La consultation de titration
Les consultations de titration sont réalisées par l’Infirmier Spécialisé en Insuffisance Cardiaque. Elle ont pour but d’augmenter progressivement le traitement de l’insuffisance cardiaque jusqu’à l’atteinte de la dose maximale tolérée par le patient ou la dose prescrite.
La première consultation dure 45 minutes et les suivantes durent environ 30 minutes.
incluant le repérage des vulnérabilités, les facteurs de risques et/ou complications existants (recherche des signes congestifs (E.P.O.F.), de signes crépitants)
Réalisation et analyse d’un ECG
prescrit 8 jours avant.
En fonction des éléments recueillis, décision de majorer ou non le traitement de l’insusance cardiaque jusqu’à l’obtention de la dose maximale tolérée (selon recommandation ESC) : bétabloquants, IEC, antialdostérone, iSGLT2, inhibiteur du canal d’If.
mise en place d’une surveillance clinique et biologique
Éducation à la santé du patient
Coordination si besoin avec le cercle de soins du patient
de la consultation et transmission au médecin traitant ou au cardiologue traitant
La CECICS Henri Mondor à mis en place des algorithmes pour les consultations de titration pour l’électrocardiogramme, les prises de décisions, la gestion des alertes et les surveillances biologiques. Vous pouvez télécharger ces documents et les adapter à vos pratiques te votre fonctionnement.